【导读】
正确答案:ABCDEF。A.观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符 B.妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度 C.选择适当的时机吸痰,按需吸痰 D.保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠 E.每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害 F.吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况 更多外科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。
关于经口气管内插管的护理措施,叙述正确的是
A. 观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符
B. 妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度
C. 选择适当的时机吸痰,按需吸痰
D. 保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠
E. 每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害
F. 吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况
2. [多选题]急性肾衰竭多尿期主要的并发症是
A. 低钾血症
B. 消化道出血
C. 感染
D. 高钙血症
E. 低钠血症
3. [多选题]骨质疏松症的治疗护理原则有 ( )
A. 药物治疗
B. 物理治疗
C. 饮食调理
D. 综合应用
E. 早期介入
4. [多选题]社区健康教育常采用的方法包括
A. 专题讲座(lectures on special topics)
B. 印刷科普读物
C. 板报或宣传栏
D. 音像教材(audiovisual teaching material)
E. 交谈或讨论
5. [多选题]手术按其目的可分为( )
A. 诊断性手术
B. 小儿手术
C. 治疗性手术
D. 姑息性手术
E. 美容手术
6. [多选题]管理的对象包括
A. 人
B. 财
C. 物
D. 时间
E. 信息
7. [多选题]床单位的处理正确的是 ( )
A. 污被服送洗衣房处理
B. 枕芯、棉胎用紫外线消毒
C. 床垫、床褥放在日光下曝晒6小时
D. 床旁桌、椅用消毒液擦拭
E. 面盆、痰杯用消毒液浸泡
8. [多选题]下列需要进行手术治疗的是
A. 坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔
C. 阑尾周围脓肿已局限
D. 老年急性阑尾炎
E. 儿童急性阑尾炎