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患者女性,28岁,已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.清洁、保护创面 B.防治感染 C.促进创面愈合 D.减少瘢痕产生 E.最大限度恢复功能 F.减轻患者疼痛 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,28岁,已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤,烫伤深度均为浅Ⅱ°,诉创面疼痛,精神紧张。查体:体温37.1℃,脉搏118次/分,呼吸26次/分,血压113/62mmHg,体重55kg。患者既往体健,无药物过敏史(drug hypersensitivity history)及既往病史。

提示:该患者入院后,医师给予创面清洁、生理盐水冲洗(saline flush)、抽吸疱液、碘伏消毒后,烧伤敷料包扎治疗。对该患者实施创面处理的目的是( )

A. 清洁、保护创面
B. 防治感染
C. 促进创面愈合
D. 减少瘢痕产生
E. 最大限度恢复功能
F. 减轻患者疼痛


2. [多选题]新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)的体征是

A. 前囟饱满,颅缝增宽
B. 烦躁搐搦或嗜睡、昏迷
C. 拥抱反射消失
D. 脑脊液中出现红细胞
E. 呼吸不规则,阵发性青紫


3. [多选题]服驱虫剂后粪便标本采集要求 ( )

A. 留取全部粪便
B. 取黏液部分
C. 采集前将便盆加温
D. 及时送检
E. 取脓血部分


4. [多选题]下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )

A. 消除病灶
B. 满足患者的健康需求
C. 协助医生诊断和治疗疾病
D. 强调护理程序
E. 注重个体护理


5. [多选题]关于女性的基础体温,描述正确的是

A. 孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢,使体温升高
B. 基础体温出现双相是排卵的重要指标
C. 每天测体温,连成曲线即为基础体温
D. 若高温相<11天属于黄体过早萎缩
E. 体温上升幅度<0.3℃,可能是黄体发育不良


6. [多选题]肠道隔离的主要措施包括

A. 不同病种患者最好能分室居住,如必须同居一室,应做好床边隔离,患者不得互相交换物品
B. 病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠
C. 接触不同病种患者时,需分别穿隔离衣
D. 患者的食具、便器各自专用,严格消毒,剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉
E. 被粪便污染的物品要随时袋装,做好标记后送消毒或焚烧处理


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