【导读】
正确答案:ABCDEG。A.清创 B.清除术野内的异物,对位于脑深部的异物,一般不宜强行取出 C.吸除挫伤的脑组织,尽量保存正常脑组织和血管 D.清除血肿 E.修复脑膜 F.清创后,先敞开创口,二期进行皮肤缝合 G.修复头皮创口 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,26岁,被人用刀砍伤头部,至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,左侧额颞骨骨折",诊断为"开放性颅脑损伤",急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30~35mmHg之间,通知医生后遵医嘱接脑室外引流,引流通畅。
提示:患者外伤属于非火器开放性颅脑外伤,在进入手术室行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、ICP监测管置入术"的同时,需进行清创。非火器开放性颅脑外伤手术的处理原则是( )
A. 清创
B. 清除术野内的异物,对位于脑深部的异物,一般不宜强行取出
C. 吸除挫伤的脑组织,尽量保存正常脑组织和血管
D. 清除血肿
E. 修复脑膜
F. 清创后,先敞开创口,二期进行皮肤缝合
G. 修复头皮创口
2. [多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施
A. 迅速建立静脉通道
B. 静脉滴注新鲜血
C. 留置导尿管
D. 三腔气囊管压迫止血
E. 进行心电、血压监护
3. [多选题]牵引患者的一般护理包括( )。
A. 牵引处每日用75%酒精消毒3次
B. 保持有效牵引
C. 设置对抗牵引,抬高床头或床位15~30cm
D. 皮肤牵引患者应注意有无胶布过敏
E. 密切观察患肢的血液循环情况
4. [单选题]下列表现中,不符合(inconformity)急性细菌性痢疾特点的是
A. 急性起病
B. 腹痛、腹泻
C. 里急后重
D. 右下腹压痛
E. 肠鸣音亢进
5. [单选题]女性,40岁,急性心肌梗塞第一周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症,该患者的护理措施中正确的是
A. 可在床上深呼吸(deep breath)
B. 洗漱、翻身由护理人员协助
C. 在床上伸展四肢
D. 由护士扶行人厕
E. 床上坐起