【导读】
正确答案:B。A.长春瑞滨+顺铂 B.培美曲塞+顺铂 C.紫杉醇+卡铂 D.多西紫杉醇+顺铂 E.吉西他滨+顺铂 F.异环磷酰胺+卡铂+胸部放疗 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,68岁,退休工人(retired worker)。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得,每次1片,每天3次,疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重,呈持续性剧痛,并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热,无明显咳嗽、咳痰,无痰血,亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现:左胸胸膜多发1~2cm结节及4~6cm不等的包块,结节及包块边界尚光滑,密度中等偏低,其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜,镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅,黏膜正常,未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术,无肺结核及其他传染病史,有高血压史36年,在医生指导下口服降压药(antihypertensive pills),血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年,每天20支。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。 体格检查:体温37.5℃,脉搏78次/分,血压134/82mmHg,患者神清,无贫血貌,巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大,下腹部有一手术切口瘢痕,愈合好。左肺呼吸音略低,但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐,心率78次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未扪及异常包块,无压痛及反跳痛,神经系统及四肢检查无异常发现。 辅助检查:血常规、尿常规及大便常规检查均正常。血生化:ALT 18U/L,AST 22U/L,白蛋白38g/L,Cr 47μmol/L,BUN 5.2mmol/L。
该患者术后恢复良好,外科手术后的辅助治疗选用的最佳化疗方案是( )
A. 长春瑞滨+顺铂
B. 培美曲塞+顺铂
C. 紫杉醇+卡铂
D. 多西紫杉醇+顺铂
E. 吉西他滨+顺铂
F. 异环磷酰胺+卡铂+胸部放疗
2. [单选题]手术切除有困难的ⅢA-B期非小细胞肺癌,目前公认的最佳治疗方法为( )
A. 单独放射治疗
B. 单独化学治疗
C. 化学治疗加放射治疗
D. 术前放射治疗加手术
E. 术前化学治疗加手术
3. [单选题]在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为
A. 细胞再氧合
B. 细胞周期再分布
C. 细胞亚致死性损伤再修复
D. 细胞再增殖
E. 以上都不对
4. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所