女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38

1. [单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
C. 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性
D. 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

2. [单选题]7个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，心、肺正常、肝肋下3cm，脾肋下1cm，血清铁30μg／dl，Hb80g／L，RBC 3．5×1012／L。最合适的治疗是

A. 反复多次少量输血
B. 增加含铁较多的辅助食品
C. 肌注右旋糖酐铁
D. 服硫酸亚铁及维生素C
E. 肌注维生素B12

3. [多选题]握持反射消失的年龄为()。

A. 1～2个月
B. 2～3个月
C. 3～4个月
D. 4～5个月
E. 5～6个月

4. [单选题]下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变

A. 血氨增高，血糖降低，血胆红素^{(hemobilirubin)}增高
B. 血氨增高，血糖增高，血胆红素^{(hemobilirubin)}增高
C. 血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高
D. 血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长
E. 血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高

5. [单选题]一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸^{(artificial respiration)}。表明正压人工呼吸^{(artificial respiration)}有效的体征有哪些? ()

A. 胸廓起伏良好，心率增快
B. 心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音
C. 有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低
D. 有胸廓运动;胃区可听及声音，肤色改善

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