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患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:E。A.膀胱灌注化疗 B.继续BCG膀胱内灌注 C.全身化疗 D.放疗 E.根治性膀胱切除+尿流改道 F.TURBt G.经髂动脉栓塞化疗 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。

该患者下一步的治疗方案应首选( )【提示】该患者选择了TURBt,术后病理检查:提示膀胱移行细胞癌,肌层组织未见肿瘤侵犯(pT1G3)。患者术后于门诊随访及行卡介苗(BCG)(bacillus calmette-guerin (bcg))膀胱内灌注。术后3个月,患者门诊复诊,行膀胱镜检查:发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起,拟诊肿瘤复发。活检:提示膀胱移行细胞癌(G3)。

A. 膀胱灌注化疗
B. 继续BCG膀胱内灌注
C. 全身化疗
D. 放疗
E. 根治性膀胱切除+尿流改道
F. TURBt
G. 经髂动脉栓塞化疗


2. [多选题]肾损伤的特殊检查包括

A. 静脉注射靛胭脂
B. B型超声检查
C. CT检查
D. 排泄性尿路造影
E. 逆行肾盂造影


3. [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛


4. [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉


5. [单选题]大椎的取穴法为( )

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法


6. [多选题]发病原因与性激素有关的疾病是

A. 良性前列腺肥大
B. 前列腺癌
C. 膀胱肿瘤
D. 肾癌
E. 睾丸肿瘤


7. [单选题]胁痛发病中的主要因素是( )

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢


8. [多选题]痰饮的致病特点是( )

A. 阻滞气血运行
B. 影响津液代谢
C. 易扰乱神明
D. 致病广泛,变化多端
E. 气机不畅


9. [多选题]男性,31岁,尿频、尿急、尿痛6个月,多种抗生素治疗无效。尿常规检查:许多红、白细胞。为明确诊断的检查应包括

A. 尿结核菌(mycobacterium tuberculosis)培养
B. MRI检查
C. 静脉肾盂造影
D. 核素肾图
E. 普通尿细菌培养


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