1. [单选题]男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L，中性粒细胞0．70，血小板计数为110×109／L，血糖1．68mmol／L(30mg／d1)，GPT78U。脑电图的基本电活动为1～2 Hz高幅δ波，有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病
2. [单选题]该患儿需要做得最有价值的检查是
A. 头颅CT
B. 血常规
C. 血糖
D. 大便常规
E. 电解质+血气
3. [单选题](31～33题共用题干)
A. 患儿男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。
B. 诊断首先考虑
C. 先天性心脏病
D. 风湿性心脏病
E. 病毒性心肌炎
F. 心肌病
G. 营养不良
4. [单选题]关于原发性肺结核(epituberculosis)，下面哪一项说法是正确的
A. 肯定有症状和体征
B. 及时诊断治疗，绝大多数预后良好
C. 主要是鸟型结核杆菌引起
D. 多发生在左上肺
E. 原发型肺结核就是指原发复合征
5. [单选题]为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义
A. 血生化检查
B. X线透视或平片
C. B超
D. CT
E. 腹腔穿刺
6. [单选题]学龄期的特点中，错误的是
A. 各系统器官都发育接近成人水平
B. 脑的形态已基本与成人相同
C. 智能发育较前更成熟
D. 发育率较前为低
E. 体格生长稳步增长
7. [多选题]关于睾丸扭转的临床特点，下列正确的是
A. 睾丸扭转均发生于剧烈运动之后
B. 早期可扪及睾丸和附睾轮廓，后期由于红肿，很难区别阴囊内结构
C. 阴囊抬高试验阳性是指上提患侧睾丸，局部疼痛减轻
D. 多数情况下在睾丸上极触及3～5 cm痛性硬结
E. 透过阴囊皮肤可见特征性的蓝色斑点(Blue dot征)
8. [单选题]对于急性风湿热伴心肌炎的患儿,以下治疗哪项是错误的
A. 首选阿司匹林治疗(aspirin treatment)
B. 如有心力衰竭，待心衰控制后在卧床休息3～4周
C. 宜绝对卧床休息至急性症状(acute symptoms)消失，红细胞沉降率接近正常
D. 总疗程为8～12周
E. 停药后的反跳现象在2～3天内自动消失
9. [单选题]患儿男，2岁半系瑞氏综合征早期患儿，出现高氨血症的最主要原因是
A. 线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷
B. 线粒体内氨甲酰磷酸合成酶(carbamyl phosphate synthetase)缺陷
C. 线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶(carbamyl phosphate synthetase)缺乏
D. 短链脂肪酸积聚
E. 糖酵解和丙酮酸分解障碍
