患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个

1. [填空题]患者男性，52岁。主诉“腰背痛^{(back pain)}4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。

若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

A. 4℃自发沉淀
B. 10℃自发沉淀
C. 加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解
D. 加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解
E. 加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解

2. [单选题]艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. K细胞
E. 巨噬细胞

3. [单选题]将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是

A. 第一层次是质量手册
B. 第二层次是作业指导书^{(execution instructor)}
C. 第二层次是表格
D. 第四层次是报告
E. 质量记录包括检测细则、操作规程

4. [单选题]在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组

A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B. 因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C. 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ

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