【导读】
正确答案:C。A.肺栓塞 B.肾脓肿 C.脾梗死 D.腹膜炎 E.心肌梗死 F.肠系膜动脉栓塞 G.二尖瓣穿孔 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,25岁。因“反复发热4周,腹胀、活动后气紧2周”来诊。患者既往有风湿性心脏病史,患病以来曾口服抗生素治疗但效果不佳。查体:心尖区可扪及抬举样搏动,心界向左下扩大;心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音及舒张中期低调、短促杂音。急诊超声心动图检查示二尖瓣脱垂,赘生物形成伴重度关闭不全。
患者采用抗生素治疗2周后,仍然有发热,同时出现左上腹痛并向左肩部放射,可能的原因是并发
A. 肺栓塞
B. 肾脓肿
C. 脾梗死
D. 腹膜炎
E. 心肌梗死
F. 肠系膜动脉(mesenteric artery)栓塞
G. 二尖瓣穿孔
2. [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是
A. 多见于扩张型和缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)
B. 首选药物+ICD治疗
C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查
D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治
E. 首选射频消融
3. [单选题]急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的部位是
A. 前壁心肌梗死
B. 后壁心肌梗死
C. 侧壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死
E. 左房心肌梗死
4. [单选题]对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,下列哪项不正确
A. 在使用抗生素之前采集标本
B. 立即送检
C. 血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片
D. 培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E. 脑膜炎球菌可从带菌者(carrier)鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得
5. [单选题]一急性心肌梗死患者,于起病后18小时发生急性左心衰竭,测血压82/51mmHg,左心室充盈压20mmHg,经硝普钠滴注血压仍未上升,宜用下列哪项治疗
A. 加用多巴胺
B. 加用间羟胺
C. 静脉注射毒毛花苷K
D. 补充血容量
E. 加用速尿