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患者男,53岁。因“反复关节红肿热痛15年,面部水肿6个月”就诊。1

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:BD。A.氢氯噻嗪 B.乙酰唑胺 C.呋塞米 D.螺内酯 E.氯噻酮 F.依他尼酸 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,53岁。因“反复关节红肿热痛15年,面部水肿6个月”就诊。15年前,患者饮酒后夜间突发右第一跖趾关节红肿热痛,疼痛剧烈,不能耐受碰触,不能行走,经卧床休息后自行缓解。之后上述症状多于劳累或饮酒后反复出现,每次持续5~15天,每8~10个月发作1次,发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加,发作时症状加重,并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀,右踝及足弓多个隆起结节。发作时上述部位均出现红肿热痛,自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿,自觉清晨重于傍晚,否认双下肢水肿。今为进一步诊治来我院就诊。患者平素喜肉食,吸烟约10支/天,5年前开始戒酒,现偶饮酒。家族史无特殊。查体:BP152/88mmHg。营养良好。右足跖趾关节、右踝及足弓有多个隆起结节,无红肿、压痛。

若考虑予该患者利尿药物,可选用下列哪些( )

A. 氢氯噻嗪
B. 乙酰唑胺
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 氯噻酮
F. 依他尼酸


2. [多选题]抗利尿激素(ADH)的主要作用是使水分回吸收增加,尿浓缩为高渗液,从而调节体内

A. 水总量
B. 有效血容量
C. 渗透压
D. 血压及各种电解质浓度
E. 血糖水平


3. [单选题]关于肢端肥大症(acromegaly)的内分泌检查,错误的是

A. 用L-多巴后,血浆GH反而升高
B. 葡萄糖抑制实验后,GH不被抑制到5mg/L以下
C. IGF-1可作为筛选和疾病活动性指标,也可作为治疗是否有效的指标
D. TRH兴奋实验可使GH绝对值(absolute value)增加
E. GH水平值较常人高10~15倍


4. [多选题]Addison病较常见的病因有

A. 肾上腺结核
B. 严重脑膜炎球菌(meningococcus)感染
C. 严重败血症
D. 自身免疫性肾上腺炎
E. 恶性肿瘤转移


5. [多选题]痿软舌的主病是( )

A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络


6. [单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪


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