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 患者男,18岁,因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:AC。A.急性胰腺炎 B.家族性高脂血症 C.消化道穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性阑尾炎 F.急性肠梗阻 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,18岁,因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T 36.5 ℃,P 105次/min,R 24次/min,BP 130/80 mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。

患者目前最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 家族性高脂血症
C. 消化道穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎
F. 急性肠梗阻


2. [单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散


3. [单选题]男性,20岁,T1DM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施

A. 可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B. 可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量
C. 可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量
D. 可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然后调整胰岛素剂量
E. 应减少晚餐的进餐量


4. [单选题]糖尿病肾病合并高血压患者,首选降压药是

A. α-受体阻滞剂
B. β-受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)
D. 利尿剂
E. ACEI


5. [多选题]反映向心性肥胖程度的指标有

A. 体重
B. BMI
C. 腰围
D. 腰臀比
E. 大腿围


6. [单选题]肾病综合征患者,长期服用泼尼松,出现类Cushing综合征,以下说法不正确的是 ( )

A. 24小时尿游离皮质醇增高
B. 血浆皮质醇增高
C. 双肾上腺萎缩
D. 可出现骨质疏松
E. ACIH兴奋试验无反应


7. [单选题]内伤咳嗽治宜( )

A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚,祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治


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