患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h

1. [填空题]　患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温：36.8℃，脉搏：86次/min，呼吸:20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率：86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。

如果治疗后气胸量没有改善，下一步考虑的治疗措施是：

A. 胸膜固定术
B. 持续低负压吸引
C. 肋间插管闭式引流
D. 手术治疗
E. 连接Heimlich单向阀门

2. [单选题]老年女性患者，高血压10年。近一年使用噻嗪类利尿剂降压治疗，3天前进食不洁饮食，呕吐数次，大量饮水，意识不清，入急诊室。血压140/60mmHg，呼吸22次/分，心率78次/分，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是

A. 高钠血症^{(hypernatremia)}
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 代谢性酸中毒^(acidosis)

3. [单选题]肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点，下列哪项不是

A. 血皮质醇增高，节律紊乱
B. 大剂量地塞米松不能抑制
C. 甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇^(steroid)升高
D. 血浆ACTH降低
E. ACTH兴奋试验中半数人无反应

4. [单选题]临床预后最差的病理类型是

A. NSIP
B. DIP
C. COP
D. UIP
E. LIP

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