患者，女，58岁，2年前开始无明显诱因出现间断腹痛，疼痛部位不

1. [填空题]患者，女，58岁，2年前开始无明显诱因出现间断腹痛，疼痛部位不固定，无放射痛，与进食、排便无明显关系，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无黄疸及发热，1年来腹痛加重，呈持续性，常于夜间痛醒，喜屈曲位。伴有食欲减退，体重下降15kg。1年以来多次在外院就诊，行胃镜、结肠镜、全消化道造影、腹部MRI等检查，未见明显异常。2009-12-10、2010-2-23、2010-8-25多次腹部超声示有少量腹水，液深1～2cm。 曾因胆囊结石行胆囊切除术，因“子宫肌瘤”行子宫附件全切术。母亲患“妇科肿瘤，去世。查体：体型消瘦，营养欠佳。腹部略凹陷，腹壁揉面感，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及，Murphy征（-），未触及包块，移动性浊音（-），肝、肾区叩击痛（-）。肠鸣音4次／分，未闻及气过水声，未闻及腹部血管杂音。院外多次查CEA、AFP、CA125、CA19-9等肿瘤标志物（-）。

提示 术后病理回报（大网膜）纤维脂肪组织中见多量胞质红染核圆形的上皮样细胞灶状或巢状分布。哪些检验特征有助于腹膜恶性间皮瘤^{(malignant peritoneal mesothelioma)}的诊断( )

A. 钙结合蛋白、血栓调节蛋白阳性
B. 角蛋白(keratin)、波形蛋白^(vimentin)(Vim)阴性
C. 间皮细胞抗原(HMBE21)、AMAD22、ME1阳性
D. 电镜下具有短且无分支的微绒毛^(microvilli)、很少的桥粒和张力丝
E. 腹水透明质酸明显增高(大于0.8g/L)
F. 腹水CEA阳性

2. [单选题]关于自身免疫性胃炎，正确的是

A. 病变多在胃窦部
B. Hp感染为主要原因
C. 存在相关的自身抗体
D. 相当于以往命名的B型胃炎
E. 在我国多见

3. [多选题]与IBS相关的风险因素包括

A. 抑郁症
B. 食物不耐受
C. 细菌性胃肠炎
D. 疑病症
E. 口服糖皮质激素

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