【导读】
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1. [单选题]女性,40岁。扩张型心肌病,上一楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数35%,该患者的心功能诊断是
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全
2. [单选题]关于耐多药肺结核下列说法正确的是
A. 对至少三种以上的抗结核药物耐药
B. 对至少两种以上的抗结核药物耐药
C. 对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D. 对至少四种以上的抗结核药物耐药
E. 对至少五种以上的抗结核药物耐药
3. [单选题]男性,50岁。二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为
A. 后负荷增加
B. 前负荷(preload)增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加
4. [单选题]根据病因和发病机制贫血分类为
A. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类
B. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类
C. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类
D. 红细胞生成减少、失血2大类
E. 造血原料不足、失血、溶血3大类
5. [单选题]女性,40岁。反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
6. [单选题]多数患者的发热是由致热原所致,下列属于内源性致热原的是
A. 细菌
B. 坏死组织
C. 白细胞介素-1
D. 炎性渗出物
E. 抗原抗体复合物
7. [单选题]多巴酚丁胺为
A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂(calcium ionic channel blocker)
E. 钠离子通道阻滞剂
8. [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
A. 绞窄性痛--肺梗死
B. 闷痛--肺癌
C. 撕裂痛--带状疱疹
D. 刀割样痛--干性胸膜炎
E. 尖锐刺痛--心绞痛
9. [单选题]患者,女,28岁,晨起恶心、呕吐2天,停经50天。最可能的诊断是
A. 神经性呕吐
B. 急性胃炎
C. 早期妊娠
D. 功能性消化不良
E. 食物中毒
10. [单选题]A2亢强可见于( )
A. 肺动脉高压
B. 二尖瓣狭窄
C. 左向右分流的先天性心脏病
D. 甲状腺功能亢进
E. 高血压
11. [单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )
A. 肥大细胞
B. 血小板
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞
E. T淋巴细胞
12. [单选题]仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有
A. 链霉素
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 吡嗪酰胺
E. 氨硫脲
13. [单选题]下列对间歇热的叙述正确的是
A. 体温升至39℃,持续数天,降至正常
B. 体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替
C. 体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上
D. 体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上
E. 体温常至39℃以上,24小时波动范围小于1℃
14. [单选题]肝性腹水
A. 腹痛1年余,既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征(+),腹壁静脉曲张,未及包块
B. 腹泻、有时低热,体检腹壁微膨隆,腹水征(±),腹肌稍有抵抗,右下腹有压痛,并可及条索状包块
C. 腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分,双肺底少许水泡音,肝大,腹水征(+)
D. 胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征(+),腹水征(+)
E. 常腹胀、腹痛,有时腹泻,为黏液便,受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进,余无异常
15. [单选题]固定性湿啰音( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
16. [单选题]下列关于血管内溶血的实验室检查,正确的是
A. 血清游离血红蛋白降低
B. 血浆游离血红蛋白增高
C. 网织红细胞增高
D. 尿胆原排出增高
E. 血红蛋白尿(hemoglobinuria)