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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关 更多烧伤外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者血透后出现血尿的可能原因是

A. 心衰引起
B. 肾实质损害加重
C. 与血压升高有关
D. 与血透时肝素用量过大有关
E. 与使用环磷酰胺有关


2. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液


3. [多选题]关于电烧伤创面处理原则正确的是

A. 保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
B. 早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活
C. 彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面
D. 切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
E. 尽可能保存肢体,恢复重建功能


4. [单选题]湿热带下过多的主症不包括( )

A. 带下量多,色黄,质黏腻,有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣(tofu pulp)样,阴痒
C. 口苦咽干,小便短黄
D. 面部烘热,五心烦热,失眠多梦
E. 舌苔黄腻,脉濡数


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