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患者女,21岁,未婚,汉族,因"反复晕厥3年余,再次晕厥1h"来诊

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.脑血流图 B.脑电图 C.有创心脏电生理检查 D.直立倾斜试验 E.颈动脉窦按压试验 F.颈椎MRI G.ATP试验 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,21岁,未婚,汉族,因"反复晕厥3年余,再次晕厥1h"来诊。患者于3年前路边行走时突然遇见车祸而受惊吓,随之自觉头晕目眩(light headedness),继而晕倒在地,意识丧失数分钟后自行苏醒,醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛,约数小时方完全恢复正常。此后,每年均有类似发作1~2次,多为炎热季节在十分拥挤的情况下购物或是乘坐拥挤而闷热的公共汽车时发作。1h前,骑自行车跌倒,腿部划伤,看到伤口流血后自觉头晕、恶心,继之晕倒,意识丧失数分钟后苏醒,醒后仍觉头痛、头晕、乏力、出虚汗,即来医院就诊。既往无高血压、糖尿病病史,无饮酒嗜好及药物过敏史(drug hypersensitivity history)。家族中无类似疾病史。查体:T36.5℃,R18次/分,BP102/64mmHg;身高168cm,体重55kg,略显瘦长;意识清楚,对答如流,四肢活动正常;头颈躯干无外伤,右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口,部分划透真皮层,已结血痂;肺部无异常;心脏不大,HR70次/分,律齐,心音正常,无杂音;腹部无异常;生理反射正常,病理反射未引出。实验室检查:空腹血糖5.1mmol/L,三酰甘油1.3mmol/L,总胆固醇4.1mmol/L,SCr98μmol/L,BUN5.8mmol/L。心电图、超声心动图、颈椎X线片、胸部X线片、颅脑CT、颈动脉超声均无异常。

具有确诊意义的检查是( )

A. 脑血流图
B. 脑电图
C. 有创心脏电生理检查
D. 直立倾斜试验
E. 颈动脉窦按压试验
F. 颈椎MRI
G. ATP试验


2. [单选题]二陈汤的君药是( )

A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红


3. [多选题]心律失常的组合中下列哪些是错误的

A. 三度房室阻滞伴短阵室性心动过速--同步直流电复律
B. 伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏
C. 频发多源性室性早搏成对或出现RonT现象--静脉注射利多卡因
D. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品
E. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭--静脉注射维拉帕米


4. [多选题]心脏起搏器置入起搏器术后最重要但却不常见的并发症是( )

A. 血气胸
B. 心律失常
C. 感染
D. 心肌穿孔
E. 导线插入处固定不良引起移位


5. [多选题]导致血性心包积液较常见的病因有

A. 结核性
B. 肿瘤
C. 真菌感染
D. 甲状腺功能亢进
E. 门静脉阻塞


6. [多选题]下列哪些疾病易引起心肌缺血

A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病主动脉瓣狭窄
C. 冠心病
D. 糖尿病
E. 心肌炎


7. [多选题]β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制包括

A. 减弱心肌收缩力以降低氧耗
B. 扩张冠状动脉
C. 减慢心率以降低氧耗
D. 降低心脏前负荷以降低氧耗
E. 降低血压,降低心肌后负荷


8. [多选题]Crohn病发生腹泻的原因有

A. 腹痛、肠痉挛
B. 病变肠段炎症渗出
C. 肠蠕动增加
D. 有细菌或病毒感染
E. 继发性吸收不良


9. [多选题]血栓形成的主要原因有

A. 心源性休克
B. 血液浓缩
C. 心室内膜粗糙
D. 涡流形成
E. 以上均不是


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