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女,55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.急症胆囊造瘘引流 B.抗休克治疗观察 C.大剂量广谱抗生素治疗观察 D.急诊胆管减压,T形管引流 E.急诊胆囊切除术 更多临床执业医师资格考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女,55岁。突发右上腹痛伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(+),Murphy征(+)。首选的治疗方案是

A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗(antishock therapy)观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急诊胆管减压,T形管引流
E. 急诊胆囊切除术


2. [单选题]胃溃疡常好发于

A. 贲门部
B. 胃底部
C. 胃大弯
D. 胃小弯
E. 十二指肠起始部


3. [单选题]妊娠期母体心排出量开始增加的时间

A. 孕6~8周
B. 孕10周
C. 孕20周
D. 孕32~34周
E. 孕38周


4. [单选题]男性,38岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

A. 停用强的松
B. 加用潘生丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用雷尼替丁
E. 加用地西泮


5. [单选题]女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

A. 血培养+药敏
B. 血常规
C. 胸部X线片
D. 超声心动图
E. 心电图


6. [单选题]女,37岁。发热,气短10天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺结核
D. 支原体肺炎
E. 肺孢子菌肺炎


7. [单选题]孕37周初产妇,32岁,因重度妊高征已住院治疗(hospitalization)5天,症状未见好转。BP示190/118mmHg,复查尿蛋白3.5g/d,24小时尿中雌三醇含量为4mg,今晨突然阴道流水,羊水3度胎粪污染,查胎心112次/分,以下措施哪项正确

A. 人工破膜加催产素静点引产
B. 催产素静点引产
C. 立即剖宫产术
D. 继续解痉,降压治疗
E. 吸氧加抗生素


8. [单选题]患者男性,35岁,因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验,诊断为急性肠胃炎,给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾,造成患者突然心脏骤停后死亡,应当属于几级医疗事故

A. 二级医疗事故
B. 三级医疗事故
C. 四级医疗事故
D. 一级医疗事故
E. 因患者体质特殊而发生的医疗意外


9. [单选题]关于手部皮肤切割伤的处理,下列哪项不正确

A. 清创术,应在伤后6~8小时内进行
B. 最好在止血带下进行清创
C. 切除皮缘宁多勿少,以防感染
D. 创口应力争一期闭合
E. 伤后超过24小时,可行二期处理


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