患者女性，24岁。因“多关节肿痛4年，加重伴发热2周”来诊。受累

1. [填空题] 患者女性，24岁。因“多关节肿痛4年，加重伴发热2周”来诊。受累关节为双手近端指间关节、掌指关节PIP、MCP和双腕、左膝关节，肿胀、疼痛，影响行走，不能握拳，晨僵2~3h。服用中药、理疗等，效果不佳。近2周，疼痛加重，并累及双侧跖趾关节和右踝关节，不能下地行走。每日下午发热，最高38.6°。服用退热药^(febrifuge)后，关节疼痛有好转，体温可降至正常，第2天再次发热。

该患者应首先进行的检查有

A. 双手正位片
B. 肿瘤指标筛查
C. 双足正位片
D. 抗CCP抗体
E. 胸部CT
F. 关节镜检查
G. RF

2. [单选题]分泌性蛋白尿是指肾小管分泌^{(tubular excretion)}

A. β2微球蛋白
B. 小分子的溶菌酶
C. 脓性分泌物
D. IgA和Tamm—Horsfall糖蛋白
E. 免疫球蛋白轻链

3. [单选题]引起慢性肾衰竭的病因最常见的是 ( )

A. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
B. 肾结核
C. 肾结石
D. 肾小动脉^(arterioles)硬化
E. 慢性肾小球肾炎

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