患者男性，37岁。主因浮肿、尿蛋白1年，血肌酐升高半年入院。患

1. [填空题]患者男性，37岁。主因浮肿、尿蛋白1年，血肌酐升高半年入院。患者1年前无诱因出现眼睑、双下肢浮肿，伴尿泡沫多，左腰阵发性酸痛，尿常规：蛋白(3+)，潜血(3+)，在当地医院化验检查24小时尿蛋白0.2克，半年前发现血尿素氮和血肌酐升高（具体数值不详），门诊查血压：160／110mmHg，呈轻度贫血貌，双下肢指凹性浮肿。

患者在停用环磷酰胺冲击后加用二线免疫抑制剂霉酚酸酯。新一代免疫抑制剂骁悉（霉酚酸酯）的作用机制是

A. 是选择性、非竞争性抑制淋巴细胞
B. 非特异性抗炎
C. 可抑制胞嘧啶核苷酸^(cytidylate)的经典合成
D. 选择性抑制T淋巴细胞
E. 可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成
F. 直接阻断B细胞和T细胞增殖
G. 选择性抑制B淋巴细胞
H. 是可逆性的次黄嘌呤^{(hypoxanthine)}单核苷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂

2. [单选题]在嗜铬细胞瘤的生化诊断中，敏感性及特异性最高的检查是

A. 尿多巴胺
B. 血儿茶酚胺
C. 血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素
D. 尿香草扁桃酸
E. 肾上腺素

3. [单选题]肺血栓栓塞症最常见的症状是

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 晕厥
E. 心悸

4. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织

5. [多选题]阴阳属性的特征包括（ ）

A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性

6. [单选题]原发性肾病综合征预后最差的病理类型是 ( )

A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 局灶节段性肾小球硬化
D. 微小病变
E. 膜增生性肾小球肾炎.

7. [多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是

A. 长间歇有规则的出现
B. P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C. 长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D. 心室律规则
E. 在一段长间歇中无P-QP,S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍

8. [单选题]门脉高压的特异性表现

A. 腹水
B. 脾大
C. 脾亢
D. 侧支循环开放
E. 肝掌

9. [单选题]患者，男性，61岁，厌食，恶心，全身皮肤黏膜黄染2月，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白30g／L，红细胞渗透脆性试验阳性，有少许球形红细胞，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阴性，尿中尿胆原阳性，血清间接胆红素4.5mg／dl，直接胆红素0.5mg／dl，肝功能正常，为明确诊断宜选做哪项实验

A. HBsAg
B. 抗人血球蛋白实验
C. 酸化血清溶血实验
D. 血红蛋白电泳
E. 高铁血红蛋白还原实验

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