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6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉

来源: 自学库    发布:2023-09-26     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急性肾炎 D.慢性肾炎 E.以上都不是 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3 kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dl,总蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dl。考虑诊断为

A. 肾炎性肾病
B. 单纯性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 以上都不是


2. [单选题]需要尽快做的检查是

A. 心电图
B. 急查血清钙
C. 脑脊液检查
D. X线胸片
E. 血培养


3. [单选题]12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N 88%,L 12%,Hb 95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease),风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭


4. [单选题]此患儿最可能的诊断为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 营养性巨幼细胞贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
E. 再生障碍性贫血


5. [多选题]采取母乳喂养时,以下哪些方法是正确的

A. 新生儿应按需哺乳
B. 1~2个月婴儿,一般可4小时哺乳1次
C. 3个月后,婴儿夜间睡眠时间延长,可夜间减少1次哺乳
D. 4~6个月婴儿可每4小时哺乳1次
E. 根据吸收能力及生活能力(growing power)不同,可延长或缩短每次时间


6. [单选题]以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断

A. 头发黄、皮肤白,鼠尿味
B. 新生儿窒息史
C. 新生儿高胆红素血症史
D. 黏液水肿貌、身材不匀称,矮小
E. 眼距宽,鼻梁塌,伸舌,通贯掌


7. [单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型,但除外下列哪项

A. 单纯型
B. 伴牛奶过敏
C. 伴麦胶蛋白过敏
D. 伴心肌炎或胰腺炎
E. 伴出血性肾小球肾炎


8. [单选题]其贫血程度是

A. 贫血铁减少期
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血


9. [单选题]患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体:有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助

A. 结核菌素试验阴性
B. 植物血凝素试验阴性
C. 末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
D. T淋巴细胞转化率60%
E. 同族血型凝集素测定减低


10. [单选题][假设信息]患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38。2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×109/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是

A. 伤寒反复感染
B. 伤寒复燃
C. 伤寒复发
D. 伤寒迁延型
E. 伤寒合并肺炎


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