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男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效

来源: 自学库    发布:2023-09-04     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.急性风湿热 B.败血症 C.全身型幼年类风湿关节炎 D.急性淋巴细胞白血病 E.川崎病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色(faint red)斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物(exudate),心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为

A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 川崎病


2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确

A. 不宜用乳酸钠为补碱药物
B. 轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需要补碱
C. pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液
D. 酸中毒严重的患者,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿
E. 补碱应采用1.4%碳酸氢钠


3. [多选题]患儿,女,7岁,因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d,每次持续10余秒,发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发。

A. 为明确诊断应进行的检查有
B. 脑脊液检查
C. 血常规
D. 血生化
E. 脑电图
F. 颅脑CT或MRI


4. [单选题]患儿,男,2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次,近1周腹泻,时而呕吐。查体:发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板70×109/L。为确诊应进一步检查

A. 血、便培养
B. 骨髓穿刺涂片
C. 血常规
D. 血清免疫球蛋白测定
E. 便常规


5. [单选题]关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是正确的

A. A-开放气道
B. B-维持正常循环
C. C-药物治疗
D. D-建立呼吸
E. E-行心电图检查


6. [单选题]幼儿急疹的主要病原

A. EB病毒
B. 人类疱疹病毒6型
C. 单纯疱疹病毒
D. 柯萨奇B组病毒
E. 埃可病毒(echo virus)


7. [单选题]关于急性会厌炎临床特点中错误的是

A. 最常见病原是流感嗜血杆菌
B. 与异物吸入有关
C. 发病急,可有吞咽困难
D. 可于发病后几小时死于严重喉梗阻
E. 查体可见会厌红肿、增大


8. [单选题]女孩,14岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)十二指肠吻合术。

A. 确诊的方法以下哪种较好
B. 静脉胆道造影
C. 腹部X线平片
D. 经皮肝穿刺造影
E. 腹部B超
F. 上消化道造影


9. [多选题]若实验室检查提示:pH 7.2,PCO223mmHg, PO255mmHg,BE-16mmol/L,血钾3.5mmol/L,血钠129mmol/L,氯95mmol/L,血糖3.3mmol/L。Hb95g/L,WBC 9.5×109/L,N45%。需紧急做的处理包括

A. 机械通气
B. 纠正酸中毒
C. 输液
D. 输血治疗
E. 抗生素治疗


10. [单选题]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选哪种止惊药

A. 苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注
B. 安定每次0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C. 10%水合氯醛每次50mg/kg,灌肠
D. 氯丙嗪每次1mg/kg,静注
E. 异戊巴比妥每次5mg/kg,静注


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