患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36

1. [单选题]患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2．4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35．5℃，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0．52，淋巴细胞0．48，ESR 15mm／h。血培养结果尚未回报。

A. 作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是
B. 全身冰凉
C. 双小腿皮肤似硬橡皮样
D. 按压双小腿似有凹陷
E. 动作少，不哭，吸吮困难
F. 脉搏微弱

2. [单选题]关于心理疾病与精神病的说法错误的说法是

A. 精神病是大脑功能活动发生紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病
B. 心理疾病是几乎人人都可能有的由于不良事件刺激造成的一段时间内情绪波动、失调，兴趣减退、生活规律紊乱甚至行为异常、性格偏离等
C. 精神分裂症是常见的心理疾病
D. 心理疾病往往伴有明显的躯体不适感^(malaise)，如食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀，心慌、头晕等
E. 抽动症是儿童常见的心理疾病

3. [单选题]10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb 62g／L，WBC 3．5×109／L，N 0．35，L0．67，M 0．02，RC 0．02，PLT 70×109／L，血清铁蛋白18μg／L，血清叶酸5μg／L，血清维生素B1260 ng／L。最合适的治疗是

A. 铁剂
B. 叶酸
C. 维生素B12
D. 铁剂加维生素C
E. 维生素B12加叶酸

4. [多选题]维生素D在体内首先羟化的脏器是()。

A. 肝
B. 肾
C. 皮肤
D. 骨

5. [单选题](53～58题共用题干)

A. 近2天来未吃奶，今日无尿。检查：体重6kg，体温38.2，呼吸40次/分，意识蠓咙，哭无泪，口唇樱红色，前囟及眼窝深凹。右侧顶部有轻度颅骨软化，皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱，心率140次/分，心音略钝，两肺(－)，腹软不胀．血清钠134mmol/ L，血钾4.1mmol/L，HCO3 ˉ9mmol/L。
B. 经治疗24小时后大便次数减少至3～5次/天，呕吐止，已有尿。若继续补充损失量，宜选择哪一种混合液
C. 1:1(1/2张)含钠液
D. 2:1(等张)含钠液
E. 4:3:2(2/3张)含钠液
F. 5%～10%葡萄糖
G. 1:4(1/5张)含钠液

6. [多选题]男，3岁半，间断发热20天。体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血红蛋白89g/L，白细胞23×109/L，血小板45×109/L，最可能的诊断()。

A. 传染性单核细胞增多症
B. 神经母细胞瘤
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 非霍奇金淋巴瘤

7. [单选题]男孩，1岁半，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿啰音，心率180次／min，肝右肋下3cm。立即给予以下处理，其中哪项不妥

A. 毛花苷C
B. 酚妥拉明
C. 地塞米松
D. 甘露醇
E. 地西泮

8. [单选题]女孩，3岁，发热20天，反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊，惊厥1次，T 38．4℃，颈抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×109／L，多核0．2，单核0．8，糖2．0mmol／L，氯化物85mmol／L，首选治疗是

A. 氨苄西林^(ampicillin)+庆大霉素
B. 两性霉素+红霉素+激素
C. 氯霉素+红霉素+激素
D. 异烟肼+链霉素+利福平+吡嗪酰胺
E. 青霉素+病毒唑

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