患儿女，10个月，近2天出现腹泻，呈蛋花水样便，每天10多次，近

1. [单选题]患儿女，10个月，近2天出现腹泻，呈蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmol／L。首要的急救处理为

A. 1／4张液20ml／kg快速扩容
B. 1／6张液20ml／kg快速扩容
C. 等张液20ml／kg快速扩容
D. 1／4张液缓慢静滴
E. 腹膜透析

2. [单选题]为明确诊断所需要做的检查首选

A. 上消化道造影
B. 腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 钡灌肠
E. 腹部CT

3. [单选题]若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身^(afterlife)发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在

A. 胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B. 肺动脉瓣区第二音增强
C. 闻及股动脉枪击音
D. 心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E. 胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

4. [单选题](41～42题共用题干)

A. 男，3岁。生后6个月起出现发绀，有昏厥史。体检：发绀明显，杵状指(＋)，胸骨左缘第2～3肋间闻及2级收缩期喷射性杂音。心电图显示右心室^{(right ventricle)}肥大。
B. 诊断应考虑为
C. 大动脉错位
D. 艾森曼格综合征
E. 动脉导管未闭
F. 法洛四联症
G. 肺动脉狭窄

5. [单选题]下列哪项检查最有助于该患儿的确诊

A. 胸部平片
B. 自身抗体的检测
C. 心电图
D. 心脏彩色多普勒超声检查
E. 脑电图

6. [单选题]小儿洋地黄中毒最常见的表现是

A. 心律失常
B. 胃肠道症状
C. 嗜睡、头昏
D. 色视
E. 以上都是

7. [单选题]2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8．8×109／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L 45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。

A. 诊断最可能是
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 腺病毒肺炎
F. 干酪性肺炎

8. [单选题]5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑

A. 生殖腺^(gonad)功能不全
B. 垂体性侏儒症
C. 佝偻病
D. 营养不良
E. 呆小症

9. [多选题]新生儿败血症的发病机制有

A. 屏障功能差
B. 补体水平低，中性粒细胞趋化作用差
C. 免疫球蛋白水平低
D. 细胞免疫功能较差
E. 以上都不是

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