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患者女性,58岁,河南信阳人,常年在山区放羊。因“咳嗽发热4天”

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:ACDEF。A.上呼吸道感染 B.肺结核 C.布鲁菌病 D.发热伴血小板减少综合征 E.伤寒 F.病毒性脑膜炎 更多传染病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,58岁,河南信阳人,常年在山区放羊。因“咳嗽发热4天”为主诉入院。患者于4天前受凉后出现咳嗽,咳少量白色黏痰;持续高热,最高体温达40.2℃;伴头痛呕吐(为胃内容物)腹痛腹泻,大便为黄色糊状;无胸闷呕血便血尿频尿痛等症状,到当地医院就诊,给予“抗感冒药(cold cure)”对症治疗3天,效果差,遂来医院诊治。既往无糖尿病史高血压病史手术外伤史,自诉曾患“黄疸型肝炎”。入院体检:血压l10/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);全身皮肤黏膜未见瘀点瘀斑,浅表淋巴结无肿大;巩膜轻度黄染;咽腔轻度充血,扁桃体二度肿大;双肺听诊无异常;心率70次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,脐周轻压痛,肠鸣音亢进,肝脏肋下未触及,脾脏肋下1cm可触及,质硬;双下肢(both lower limbs)无水肿,生理反射存在,病理征未引出。

患者可能的诊断是( )

A. 上呼吸道感染
B. 肺结核
C. 布鲁菌病
D. 发热伴血小板减少综合征
E. 伤寒
F. 病毒性脑膜炎


2. [多选题]关于CRP,正确的有

A. 细菌性与非细菌性感染时均高
B. 可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C. 不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D. 由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E. 可用于鉴别器质性和功能性疾病


3. [单选题]关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是

A. 在自然环境中生命力强,耐低温
B. 水中可存活2~3周
C. 粪便中可存活1~2个月
D. 60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E. 对一般消毒剂不敏感


4. [单选题]左心衰竭特征性脉搏是

A. 水冲脉
B. 脱落脉
C. 二联脉
D. 交替脉
E. 奇脉


5. [单选题]中毒性菌痢和流行性乙型脑炎的鉴别,最有意义的是前者

A. 起病急骤
B. 有腹泻
C. 有高热、昏迷、抽搐
D. 有早期休克
E. 有呼吸衰竭


6. [单选题]下列情况可出现红细胞尿,但除外

A. SLE
B. 白血病
C. 急性溶血
D. 肾结核
E. 感染性心内膜炎


7. [多选题]传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有 ( )

A. 不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B. 浅表淋巴结肿大、压痛
C. 咽部充血水肿、疼痛
D. 肝脾肿大(hepatosplenomegaly)
E. 可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹


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