女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲

1. [填空题]女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。

该病人的治疗应选择

A. 雷公藤多甙
B. 非甾体类抗炎镇痛药
C. MTX+氯喹+SASP
D. 外科治疗，如关节置换等手术
E. 青霉胺+MTX+激素

2. [单选题]男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是

A. 痛风
B. 脊柱关节病
C. 类风湿关节炎
D. 风湿热
E. 反应性关节炎

3. [单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是

A. 早晨
B. 上午
C. 下午
D. 晚上
E. 半夜

4. [单选题]肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型

A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 棕色管型
D. 透明管型
E. 颗粒管型

5. [单选题]女性，58岁，1周来双下肢^{(both lower limbs)}肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白（＋＋）（3～4g／d），尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。双肾大，临床诊断是

A. 急性肾小管坏死
B. 骨髓瘤肾
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象

6. [单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零

A. 淋巴瘤
B. 慢性粒细胞白血病
C. 严重感染
D. 骨髓瘤
E. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}

7. [单选题]右心衰竭可导致（ ）。

A. 肝细胞透明变性
B. 槟榔肝
C. 肝出血性梗死
D. 肝贫血性梗死
E. 坏死后性肝硬化

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