1. [单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显(not obvious)，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 败血症
D. 中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)
E. 流行性脑脊髓膜炎
2. [单选题]患儿男，10岁。因发热、咽痛1天就诊，体温39．8℃，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白(+)。临床首先考虑
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 功能性蛋白尿
D. 肾病综合征
E. IgA肾病
3. [单选题]慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是
A. 有无腺体萎缩
B. 有无中性粒细胞的浸润
C. 有无淋巴细胞的浸润
D. 有无上皮细胞的坏死
E. 有无小凹上皮的增生
4. [单选题]下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点
A. 淤点、淤斑进行性增多，融合
B. 起病急骤，中毒症状明显
C. 感染性休克(stubborn shock)
D. 血培养阳性
E. 脑膜刺激征(+)，脑脊液化脓性改变
