4个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗9天体温不降，仍

1. [单选题]4个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗9天体温不降，仍有呕吐，前囟膨隆，并出现频繁抽搐，头颅CT见脑室稍扩大。

A. 患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断
B. 合并脑疝
C. 合并脑脓肿
D. 合并脑积水
E. 合并硬膜下积液
F. 合并脑室管膜炎

2. [单选题]关于先天性甲状腺功能减退症的临床表现,叙述错误的是

A. 症状出现的早晚与残留甲状腺的分泌功能有关
B. 酶缺陷患儿出生后数年可出现甲状腺肿大
C. 甲状腺发育不良^{(thyroid dysgenesis)}患儿出生后即出现明显症状
D. 未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害
E. 新生儿期症状不明显

3. [单选题]8个月婴儿体重6．5 1(g，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出。应诊断为

A. 呆小儿
B. 头小畸形
C. 发育正常
D. 营养不良
E. 维生素D缺乏症^{(vitamin d deficiency)}

4. [单选题]如血钠为129mmol/L，该患儿可能的诊断是

A. 等渗中度脱水
B. 低渗中度脱水
C. 等渗轻度脱水
D. 等渗重度脱水
E. 低渗重度脱水

5. [单选题]一旦明确诊断，进一步如何治疗

A. 更换原有抗生素
B. 加用糖皮质激素
C. 鞘内注射抗生素
D. 用20％的甘露醇
E. 以上都不是

6. [单选题]休克时很少发生不可逆变化的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肝
E. 肾

7. [单选题]女婴，胎龄42周，剖宫产娩出，出生无呼吸，全身苍白，四肢松弛，指(趾)甲粪染，心率70次／分，羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是

A. 立即气管插管，直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪
B. 立即气管内滴人肾上腺素
C. 立即胸外心脏按压
D. 人工气囊加压呼吸
E. 立即建立静脉通道，维持正常循环

8. [单选题]下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害

A. 川崎病
B. 风湿热
C. 幼年类风湿关节炎
D. 皮肌炎
E. 过敏性紫癜

9. [单选题]8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服^(malease)，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用
B. 双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力每次压10s，心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

10. [单选题]新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为

A. 十二指肠
B. 空肠
C. 结肠
D. 回肠末端
E. 盲肠

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