患者，男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升

1. [单选题]患者，男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，肝大，血压下降至80/40mmHg。首选的诊断是

A. 冠心病心力衰竭型
B. 急性右心梗死
C. 冠心病合并急性心包填塞
D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂^{(ventricular septal rupture)}

2. [单选题]有关拔罐，操作不当的是( )

A. 动作要稳准轻快
B. 起罐时旋转罐具
C. 拔罐起小疱无需处理
D. 留针拔罐时应避免碰压针柄
E. 留罐过程中出现疼痛可减压放气

3. [单选题]对于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是

A. 有心力衰竭者可给予西地兰
B. 改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C. 补充血容量输液原则先晶后胶
D. 可短期使用肾上腺皮质激素
E. 有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

4. [单选题]下列有关暴发型流行性脑脊髓膜炎败血症休克型的描述，不正确的是

A. 脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变
B. 突发高热、头痛、呕吐
C. 口唇发绀、低血压
D. 精神委靡、意识障碍
E. 皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片

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