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女性,6岁,全身大面积烧伤后2天,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,

来源: 自学库    发布:2023-08-13     [手机版]    
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正确答案:D。A.创面继发感染致败血症 B.感染中毒性休克 C.系统性炎症反应综合征 D.多器官功能障碍综合征 E.严重感染中毒症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女性,6岁,全身大面积烧伤后2天,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,少尿,全身创面渗血不止,血气分析PaO260mmHg,PaCO235mmHg,血肌酐512μmol/L,PT 45秒,APTT92秒,PLT42×109/L。考虑患儿的诊断是

A. 创面继发感染致败血症
B. 感染中毒性休克(stubborn shock)
C. 系统性炎症反应综合征
D. 多器官功能障碍综合征
E. 严重感染中毒症


2. [单选题]患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 支气管肿瘤
C. 支气管异物
D. 支气管内膜结核
E. 支气管先天畸形


3. [单选题]男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理

A. 输液及抗生素治疗,继续观察
B. 耻骨上穿刺造瘘
C. 麻醉下再次试行留置尿管
D. 立即行经会阴手术止血,修复尿道
E. 会阴部(perineum)加压包扎


4. [单选题]患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫胜贫血


5. [单选题]根据以上资料分期诊断可能为

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 终末期


6. [多选题]外科腹痛的临床特点,最主要的是()

A. 起病急病程短
B. 先腹痛后发热
C. 腹痛剧烈、固定
D. 腹部有固定压痛、肌紧张
E. 保守治疗无效


7. [单选题]乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)肾炎最常见的临床表现是

A. 肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 迁延性肾炎
D. 再发性血尿
E. 单纯性血尿


8. [多选题]感染性休克(stubborn shock)时呼吸的改变可有哪些情况

A. 早期可以无明显呼吸改变
B. 早期可出现呼吸节律不整
C. 可出现哮喘样呼吸
D. 早期亦可出现深而长呼吸
E. 合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸


9. [单选题]患儿,2岁,发热10天,呈弛张热,伴呕吐数次。查体:急性面容,心肺听诊无殊,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.85,血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为

A. 菌血症
B. 毒血症(toxemia)
C. 败血症
D. 脓毒败血症
E. 多菌性败血症


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