【导读】
正确答案:D。A.患者无症状 B.肠镜溃疡消失 C.体重上升 D.维持临床缓解1年以上+肠镜示黏膜愈合+CRP正常 E.肠镜活检病理示炎症消失 F.ESR正常 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,25岁,反复腹痛、腹泻6年,3年前曾因肛瘘行挂线治疗。结肠镜提示回肠末端及结肠多发纵行溃疡,鹅卵石征,肠镜病理活检提示黏膜层、黏膜下层炎症,神经节细胞增生。胸片(-),PPD皮试(-)。实验室检查:ESR34mm/h,hs-CRP11.27mg/L,CDAI评分260。
提示 患者在排除使用相关禁忌证后,使用英利昔单抗,剂量5mg/kg(0、2、6周,之后8周一次),第30和54周复查肠镜见黏膜愈合,hs-CRP2.0mg/L,体重上升15kg。患者行英利昔单抗维持治疗,下列哪些情况可考虑停用生物制剂治疗( )
A. 患者无症状(asymptomatic)
B. 肠镜溃疡消失
C. 体重上升
D. 维持临床缓解1年以上+肠镜示黏膜愈合+CRP正常
E. 肠镜活检病理示炎症消失
F. ESR正常
2. [多选题]黄疸伴脾大可见于 ( )
A. 病毒性肝炎
B. 溶血性贫血
C. 疟疾
D. 化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
E. 淋巴瘤
3. [多选题]便血伴腹部包块者见于
A. 肠道恶性淋巴瘤
B. 结肠癌
C. 肠结核
D. 肠套叠
E. Crohn病
4. [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
5. [多选题]腹壁柔韧感可见于
A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 肝硬化腹水继发感染
C. 血性腹水
D. 腹膜癌
E. 胃穿孔引起急性腹膜炎
6. [多选题]中毒性巨结肠临床表现有( )
A. 病情急剧恶化,毒性症状明显
B. 出现鼓肠
C. 腹部压痛、肠鸣音消失
D. X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失
E. 移动性浊音阳性
7. [多选题]预防慢性胃炎的措施是( )
A. 避免对胃有刺激的食物及药物
B. 戒烟酒
C. 积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病
D. 消除胆汁反流
E. 加强运动
8. [单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺
9. [多选题]功能性消化不良的诊断标准正确的是( )
A. 内镜检查未发现器质性病变
B. 无糖尿病等全身性疾病
C. 排除肝、胆、胰疾病
D. 无腹部手术史
E. 有上腹痛等症状,至少持续2周