自学库

患者女,47岁,因“乏力、纳差、低热半年,尿黄、眼黄1周”入院。

来源: 自学库    发布:2023-08-03     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 721次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:ACD。A.左肺浸润型结核 B.病毒性肝炎,乙型,慢性,非活动性 C.病毒性肝炎,乙型,慢性,轻度 D.药物性肝损害可能性很大 E.可完全除外甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒及丁型肝炎病毒等的感染 F.可完全除外自身免疫性肝损害 G.可完全除外肝结核的可能性 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,47岁,因“乏力、纳差、低热半年,尿黄、眼黄1周”入院。患者15年前发现HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性,HBV DNA未查,间断检查肝生化基本正常;其母HBsAg为阳性。患者近半年来反复轻度乏力、纳差,伴间断低热、盗汗、左侧胸痛,偶有咳嗽、咳痰,为少量白黏痰,无明显痰中带血,体重减轻(weight loss)约4kg。2个月前外院胸片检查提示“左中上肺可见边缘模糊的絮状影”,PPD试验阳性,ESR46mm/h;ALT71U/L,AST38U/L;B超提示肝脏大小正常,肝被膜光滑,肝区光点增粗、密集、欠均,脾脏大小正常。考虑为左肺浸润型结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合化疗近2个月,低热及盗汗现象好转。但近3周来乏力、纳差进行性加重,近1周来尿黄明显加深,并发现眼黄。轻度恶心、厌油,无呕吐,无腹痛、腹泻。门诊查肝功能提示总胆红素87μmol/L,直接胆红素63μmol/L,白蛋白37g/L,白球比1.6,ALT1430U/L,AST915U/L,ALP573U/L,GGT491U/L;PT18秒,血浆凝血酶原活动度65%,INR1.4。

关于该患者的初步临床诊断,下列叙述正确的是( )

A. 左肺浸润型结核
B. 病毒性肝炎,乙型,慢性,非活动性
C. 病毒性肝炎,乙型,慢性,轻度
D. 药物性肝损害可能性很大
E. 可完全除外甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒及丁型肝炎病毒等的感染
F. 可完全除外自身免疫性肝损害
G. 可完全除外肝结核的可能性


2. [单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


3. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟


4. [多选题]原发性肝癌的临床特点正确的是

A. 肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛
B. 门脉内癌栓可导致门脉高压
C. 门脉外癌栓可以产生血管杂音
D. 癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E. 肿瘤生长缓慢,可以无痛


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/977dnn.html
    延伸阅读
    考试资料
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号