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六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.保持呼吸道通畅,吸氧和防治感染,预防消化道出血等并发症 B.脑保护治疗 C.给予脱水剂 D.维持水电解质平衡 E.使用血管扩张剂 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。

该患者处理不正确的是 ( )

A. 保持呼吸道通畅,吸氧和防治感染,预防消化道出血等并发症
B. 脑保护治疗
C. 给予脱水剂
D. 维持水电解质平衡
E. 使用血管扩张剂


2. [多选题]神经莱姆病的以下表述哪些是正确的

A. 是伯氏疏螺旋体感染所致的人畜共患病
B. 流行病区、蜱叮咬史及游走性红斑是诊断依据
C. 神经症状多表现为脑膜炎、脑炎、脑神经炎,亦可出现单发或多发神经炎
D. 血清学检查可测出该螺旋体特异性IgM和IgG抗体
E. 治疗可使用青霉素G、三代头孢霉素药物


3. [多选题]可引起共济失调的病变部位有

A. 皮质脊髓束
B. 脊髓后索
C. 脊髓丘脑侧束
D. 脊髓后根
E. 小脑


4. [多选题]右利手的患者除偏瘫外,下列哪些临床表现有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断

A. 右眼一过性失明
B. 右侧偏身感觉障碍
C. 右眼霍纳征
D. 右侧同向性偏盲
E. 失语症


5. [多选题]有助于克罗伊茨费尔特-雅各布病(克-雅病,CJD)诊断的检查包括

A. 临床观察
B. 脑脊液14-3-3蛋白检测
C. 脑电图
D. 神经传导速度
E. 颅脑MRI


6. [多选题]有关一个半综合征正确的是:

A. 一侧脑桥被盖部病变,引起该侧副展神经核或PPRF受损
B. 同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束
C. 同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收
D. 对侧眼球也不能外展
E. 同侧眼球不能内收


7. [多选题]一侧颈内动脉起始段严重狭窄时会出现( )

A. 同侧大脑中动脉低血流、低搏动改变
B. 同侧大脑前动脉血流速度增快
C. 对侧大脑前动脉血流速度增快
D. 同侧大脑后动脉血流速度增快
E. 同侧眼动脉反向频谱颅内化


8. [多选题]关于轴突变性(axonal degeneration),叙述正确的有

A. 是周围神经疾病中最常见的病理变化
B. 发生机制主要是在致病因素的影响下,胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞
C. 变性通常从轴突的远端开始,向近端发展
D. 多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致
E. 均有神经元胞体变性坏死


9. [多选题]Huntington舞蹈病(chorea)的主要临床特点

A. 常染色体显性遗传病(autosomal dominant inheritance)
B. 不自主动作
C. 精神症状
D. 进行性痴呆
E. 好发于儿童和青少年


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