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患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.高钾性周期性瘫痪预后良好 B.少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力 C.周期性瘫痪以高钾性多见 D.多数患者在发作间歇期完全正常 E.呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因 F.10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,40岁,城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力,下肢不能行走,上肢可抬起,不能持物,翻身时肢体疼痛。持续10~24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病(lumbar spondylopathy)病史1年。否认家族史。缓解期查体:HR 100次/分,内科查体正常;神经系统查体无异常。肌电图:未见肌强直电位,无肌源性或神经源性损害表现。

关于周期性瘫痪,叙述错误的有( )

A. 高钾性周期性瘫痪预后良好
B. 少数周期性瘫痪患者在长期发作后出现持续性肢体无力
C. 周期性瘫痪以高钾性多见
D. 多数患者在发作间歇期完全正常
E. 呼吸肌麻痹是低钾性周期性瘫痪患者最常见的死因
F. 10%低钾性周期性瘫痪死于瘫痪发作


2. [多选题]小舞蹈病(chorea minor)的临床表现有

A. 舞蹈样动作
B. 挤奶妇手法
C. 角膜K-F环
D. 精神症状
E. 可伴有心脏病


3. [多选题]痫性发作的分类依据是

A. 痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球
B. 意识是否保持
C. 发作时的症状
D. 有无先兆
E. 脑部MRI的改变


4. [多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )

A. 遗传因素
B. 海马硬化
C. 代谢性疾病
D. 大脑皮质发育不良
E. 发育性肿瘤


5. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌


6. [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )

A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉


7. [多选题]临床上推断脊髓病变节段可根据

A. 神经根刺激症状
B. 感觉障碍水平
C. 棘突压痛和叩击痛
D. 肌萎缩的部位
E. 反射的改变


8. [多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)的临床表现

A. 隐袭发病,多无前驱因素,进展期数月至数年,平均3个月
B. 其自然病程有阶梯式进展、稳定进展和复发,缓解等三种形式,从上肢发病的罕见
C. 腱反射减低或消失
D. 大多数患者同时存在运动和感觉障碍
E. 常见对称性分布的肢体远端及近端无力,自远端向近端发展


9. [多选题]大脑前动脉主干闭塞可出现以下哪些表现

A. 病灶对侧偏瘫
B. 尿潴留或尿急
C. 精神障碍
D. 主侧半球病变可见上肢失用
E. 下肢瘫痪重于上肢


10. [多选题]MS的治疗方法包括

A. 激素
B. 硫唑嘌呤
C. 干扰素-β
D. 环孢素A
E. 干扰素-γ


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