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病历摘要:女性患者,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.四肢弛缓性瘫痪 B.四肢末端对称性疼痛觉减退 C.鼻唇沟变浅,口角歪斜 D.巴氏征阳性 E.声音嘶哑,吞咽困难 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 病历摘要:女性患者,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

该类病人一定出现的临床表现为

A. 四肢弛缓性瘫痪
B. 四肢末端对称性疼痛觉减退
C. 鼻唇沟变浅,口角歪斜
D. 巴氏征阳性
E. 声音嘶哑,吞咽困难


2. [多选题]有关感觉倒错,下列哪项正确

A. 轻微的刺激引起强烈的感觉
B. 感觉的刺激阈增高,并引起强烈的定位不明的不适感
C. 非疼痛性刺激(sexual stimulation)却诱发疼痛感觉
D. 无外界刺激的情况下出现的麻木感和束带感
E. 对一定的刺激感觉误为另一种刺激感觉


3. [多选题]神经鞘瘤的组织病理学特点,包括

A. 瘤细胞多呈圆形或卵圆形
B. 瘤细胞排列紧密成栅栏状
C. 瘤细胞排列稀疏成网状
D. 常伴有粘液样变性
E. 核分裂(nuclear division)相多见


4. [多选题]关于TIA的临床特点,下列描述正确的是

A. 好发于中老年人,大多数有高血压病、高脂血症、糖尿病及心脏病史等危险因素
B. 发病突然,症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰,并持续数分至数十分钟,但最长不超过24小时
C. 临床表现可完全消失,不留任何后遗症,常反复发作
D. 每次发作的临床表现不恒定
E. 局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位,神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位


5. [多选题]对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是

A. 首选冬眠灵注射
B. 快速降压
C. 缓慢降压
D. 降至正常血压数值
E. 降速不宜过快,根据情况确定最佳水平


6. [多选题]一个半综合征的正确描述是

A. 同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收
B. 对侧眼球不能外展
C. 一侧脑桥被盖部病变,引起该侧副展神经核或PPRF受损
D. 同侧眼球不能内收
E. 同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束


7. [多选题]能够判断急性脊髓炎治疗效果和预后的辅助检查包括

A. 视觉诱发电位
B. 下肢体感诱发电位
C. 运动诱发电位
D. 肌电图
E. 腰椎穿刺


8. [多选题]特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)除一侧周围性面瘫外,可伴

A. 同侧听力过敏
B. 呛水及吞咽困难
C. 同侧舌前2/3味觉丧失
D. 同侧眼球外展不能
E. 伸舌偏向同侧


9. [多选题]关于具有卒中高危风险的短暂性脑缺血发作(ABCD2≥4)的处置,叙述正确的有

A. 立即每天服用阿司匹林300 mg
B. 立即给予扩容治疗
C. 症状出现后72 h内行专科诊断和检查
D. 一旦诊断明确,即行二级预防,包括寻找个体危险因素
E. 建议入院治疗


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