【导读】
正确答案:ACDFG。A.血常规 B.腹部CT C.碱性磷酸酶 D.血清丙氨酸氨基转移酶 E.立位腹部X线平片 F.血清胆红素 G.腹部B型超声检查 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。
为初步诊断应紧急检查的项目包括(提示: 查体:体温38.8℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压105/60mmHg。巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下2cm,有触痛,肝区叩痛。)
A. 血常规
B. 腹部CT
C. 碱性磷酸酶
D. 血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)
E. 立位腹部X线平片
F. 血清胆红素
G. 腹部B型超声检查
2. [多选题]原发性肝癌的转移途径包括
A. 淋巴转移
B. 直接浸润
C. 跳跃转移
D. 血行转移
E. 种植转移
3. [多选题]肝性脑病的临床表现是
A. 意识障碍
B. 行为失常
C. 猝然倒地
D. 抽搐
E. 昏迷
4. [单选题]男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(—)。下列哪项叙述最恰当
A. 该患者患Hp(—)的十二指肠溃疡
B. 该患者应行13C—尿素呼气试验
C. 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D. 该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E. 应行血清学Hp抗体检查
5. [多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )
A. 盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
B. 若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检
C. 瘘管造影是首选检查方法之一
D. 盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
E. 结肠镜检查应作为初步检查的常规手段
6. [单选题]下列关于慢性多灶萎缩性胃炎描述,正确的是 ( )
A. 大多数可发展为胃癌
B. 出现异型增生即需预防性手术治疗
C. 内镜表现为粘膜粗糙不平、出血点、斑
D. 萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧
E. 粘膜萎缩病变越重,患者消化不良的症状越重
7. [单选题]男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑突下3cm,质硬,表面凹凸不平(unsmooth),可触及大小不等的结节,压痛不明显(not obvious),腹水征阳性。AFP780μg/L。最可能的诊断是
A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征
8. [单选题]脾气不足型崩漏的病机为( )
A. 脾失生化,气血不足
B. 脾气虚弱,冲任不固
C. 脾虚气弱,清阳不升
D. 脾运失职,湿注下焦
E. 脾气虚弱,中阳不振
9. [单选题]患者男性,46岁,因腹泻,便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP 6g/d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查
A. 血常规
B. 便常规
C. ESR
D. 腹部B超
E. 结肠镜