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男性,32岁,因"反复上腹痛10余年,再次发作伴呕血1天"入院,曾

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:C。A.口服止血药物 B.输低分子右旋糖酐 C.立即输血及输液 D.急诊手术 E.静脉应用升压药维持血压 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,32岁,因"反复上腹痛10余年,再次发作伴呕血1天"入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/分,血压80/45mmHg,Hb55g/L。

对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是

A. 口服止血药物
B. 输低分子右旋糖酐
C. 立即输血及输液
D. 急诊手术
E. 静脉应用升压药维持血压


2. [单选题]有关区域性门静脉高压症(regional portal hypertension),下列不正确的是

A. 胃底静脉较食管下段静脉曲张显著
B. 肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高
C. 常继发于胰腺炎或肿瘤
D. 患者肝功能正常或轻度损害
E. 治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等


3. [单选题]择期手术的病人术后第一天(the first day)体温38℃,最可能的原因是( )

A. 吸收热
B. 肺部感染
C. 伤口感染
D. 体温调节中枢障碍
E. 术后基础代谢(basal metabolism)增高


4. [多选题]关于急性肠系膜缺血(AMI),以下说法正确的是( )

A. 动脉栓塞是AMI最常见的原因
B. 肠系膜上动脉是最常见的栓塞部位
C. 对于怀疑AMI的患者,无需做腹部X线片检查
D. 若腹腔无明显污染,则肠系膜旁路移植物应首选人工血管
E. 血管腔内技术治疗AMI的主要缺点是无法直接评估肠管活力


5. [多选题]影响肠外瘘自行愈合的主要因素包括( )

A. 营养不良
B. 合并感染
C. 瘘口远端肠管不通畅
D. 瘘口血供不佳
E. 上消化道瘘


6. [单选题]预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是

A. 彻底清创
B. 应用气性坏疽抗毒血清(antitoxine)
C. 高压氧
D. 应用青霉素
E. 全身支持疗法


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