【导读】
正确答案:C。A.原发性胆汁性肝硬化 B.原发性硬化性胆管炎 C.Wilson病 D.肾病综合征 E.先天性铜蓝蛋白缺乏症 F.血色病 G.良性复发性肝内胆汁淤积 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)922 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L,总胆红素 122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢(both lower limbs)无水肿。
目前患者的诊断考虑(提示 入院后进一步检查结果如下:尿蛋白(+++),自身抗体及病毒性肝炎标志物均阴性,铜蓝蛋白 6.5 mg/dl,双眼Kayser-Fleischer环阳性,颅脑MRI提示双侧苍白球、壳核异常信号。)
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 原发性硬化性胆管炎
C. Wilson病
D. 肾病综合征
E. 先天性铜蓝蛋白缺乏症
F. 血色病
G. 良性复发性肝内胆汁淤积
2. [多选题]泌乳素瘤(prolactinoma)的诊断要点主要有
A. 首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症
B. 结合病史与临床症状,如血清PRL>200 ng/ml
C. 鞍区MRI薄扫与增强检查
D. 腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查
E. 须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价
3. [多选题]慢性肺脓肿与慢性纤维空洞型肺结核的区别,是前者常有的
A. 急性发病史
B. 杵状指
C. 痰常有臭味
D. 痰结核菌阴性
E. 消瘦