【导读】
正确答案:ABCDEF。A.评估皮肤情况,注意颜色、温度及皮肤特征的改变 B.观察易受损部位皮肤,如骨突出、皮肤皱褶处 C.观察中心静脉导管穿刺点 D.评估患者是否有急性皮肤移植物抗宿主病的症状 E.评估有无腹痛、痉挛、水样便及肠鸣音亢进 F.观察记录患者粪便次数、颜色、形状和量 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,31岁,已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余,接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理,并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天),患者晨5点出现发热,伴畏寒,体温39℃。
针对患者出现的寒战、高热,护理评估及观察的重点内容有( )
A. 评估皮肤情况,注意颜色、温度及皮肤特征的改变
B. 观察易受损部位皮肤,如骨突出、皮肤皱褶处
C. 观察中心静脉导管穿刺点
D. 评估患者是否有急性皮肤移植物抗宿主病的症状
E. 评估有无腹痛、痉挛、水样便及肠鸣音亢进
F. 观察记录患者粪便次数、颜色、形状和量
2. [单选题]体外冲击波碎石(ESWL)术后要注意(should be noticed)
A. 尿量
B. 尿的性质
C. 收集尿中碎石
D. 大量饮水
E. 以上都正确
3. [单选题]关于尿量的叙述不妥的是
A. 正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B. 24小时尿量>2500ml为多尿
C. 24小时尿量<400ml为少尿
D. 24小时尿量<100ml为无尿
E. 夜尿持续大于400ml为夜尿增多
4. [单选题]心脏复苏时一般首选下列哪种药物
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 去甲肾上腺素
E. 阿托品
5. [多选题]防止颅内压骤然升高的护理有哪些
A. 卧床休息
B. 保持呼吸道通畅
C. 避免剧烈咳嗽和用力排便
D. 控制癫痫发作
E. 避免情绪激动
6. [单选题]肾间质损害的病变可出现
A. 肾小管性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿
C. 混合性蛋白尿
D. 功能性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿