女，41岁，腰背部疼痛10年，加重3月，否认外伤史，腰背部酸胀痛

1. [填空题]女，41岁，腰背部疼痛10年，加重3月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛（+），双下肢^{(both lower limbs)}无异常。

该患者可初步诊断为下列哪种疾病？（　　）

A. 强脊性脊柱炎
B. 急性腰背病
C. 骨质疏松
D. 慢性腰背病
E. 纤维肌痛综合征
F. 肌筋膜痛综合征

2. [多选题]下面关于TCAs镇痛特性的说法，正确的是（）

A. TCA的镇痛作用不依赖它们对临床抑郁的作用
B. TCA镇痛开始的时间范围是3-7天
C. 镇痛的发生比抗抑郁作用需要的剂量和血浆水平要低
D. TCA的镇痛特性要优于SSRI

3. [单选题]温脾汤的主治是（ ）

A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足，寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛

4. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

5. [多选题]开处方练习时的缺陷有（）

A. 四个“D”-deficient（不完善^(imperfect)的）、duped（假冒的）、deliberate（蓄意的）、dependent practi-tioner（执业医生依赖的）
B. 对于家人、朋友和患者从不说“不”
C. 无视患者的主诉
D. 关注管理和赔偿的正面意义

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