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男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:D。A.神志变化 B.体温变比 C.血压变化 D.每小时尿量变化 E.血电解质变化 更多骨外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

临床观察中,最有价值的监测指标是

A. 神志变化
B. 体温变比
C. 血压变化
D. 每小时尿量变化
E. 血电解质变化


2. [单选题]下列关于骨筋膜室综合征说法错误的是

A. 骨筋膜室综合征是骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群
B. 骨筋膜室内压力增高所致
C. 组织压测定为诊断依据
D. 肢体远端动脉搏动常消失
E. 不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,解除室内高压


3. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色(coffee)或暗红色浑浊渗液,测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是


4. [单选题]慢性尿潴留(chronic urine retention)的尿失禁属于

A. 真性尿失禁(urinary incontinence)
B. 充溢性尿失禁(urinary incontinence)
C. 压力性尿失禁(urinary incontinence)
D. 急迫性尿失禁(urinary incontinence)
E. 以上都不是


5. [单选题]下述对肺癌的病理描述中,哪项是正确的

A. 肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B. 起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C. 腺癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差
D. 大细胞癌(large cell carcinoma)最常见,一般属周围型癌
E. 小细胞癌对放射和化学疗法较敏感


6. [单选题]结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为

A. 95%、85%及50%
B. 95%、30%及10%
C. 80%、65%及30%
D. 60%、55%及50%
E. 以上都不对


7. [单选题]女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是

A. 坐骨神经损伤
B. 神经损伤
C. 胫后神经损伤
D. 腓总神经损伤
E. 腓浅神经损伤


8. [单选题]女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时


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