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患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:ACEFG。A.术前5 d停用华法林 B.术前2 d停用华法林 C.停药后给予低分子肝素皮下注射 D.停药后不用药,监测INR E.术前24 h停用低分子肝素 F.术后24 h重新给予低分子肝素 G.术后重新开始给予华法林 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100 mmHg,CT示“陈旧性脑梗死(old cerebral infarction)”。

患者经上述处理后,恢复华法林3 mg/d,INR维持在2.0~3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”,拟择期行胆囊切除术,应该

A. 术前5 d停用华法林
B. 术前2 d停用华法林
C. 停药后给予低分子肝素皮下注射
D. 停药后不用药,监测INR
E. 术前24 h停用低分子肝素
F. 术后24 h重新给予低分子肝素
G. 术后重新开始给予华法林


2. [单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


3. [单选题]下列哪一个是左心衰竭最早期的改变

A. 肢体水肿
B. 劳力性呼吸困难
C. 咳嗽、咳痰、咯血
D. 咯血
E. 夜间阵发性呼吸困难


4. [单选题]下列哪一个是右心功能不全最早出现的特异性体征 ( )

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 发绀
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性
E. 右心扩大


5. [单选题]患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化

A. 局限性凹陷
B. 局限性膨隆
C. 局限性搏动
D. 腹部平坦
E. 局限膨隆随腹式呼吸而移动


6. [单选题]患者男性,42岁,一般体力活动后胸闷、胸痛发作,休息缓解,运动平板试验阳性,冠状动脉造影示左冠回旋支起始部心肌桥。以下描述错误的是

A. 治疗原则与冠心病相同
B. 可有典型的心绞痛
C. 美托洛尔可减轻症状,预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗


7. [多选题]下列说法不正确的有

A. 房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少,由于左心房压力高于右心房,所以形成左向右的分流,分流量的多少与缺损口大小、左或右心室的顺应性有关
B. 由于在整个心动周期主动脉压总是高于肺动脉压,所以通过未闭动脉导管持续有血流从主动脉进入肺动脉,即左向右分流,使肺循环血流量增多,肺动脉及其分支扩张,回流至右心系统的血流量也相应增加,致使右心负荷加重,右心肥大
C. 艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病,而是一组先天性心脏病的并发症
D. 埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形
E. PAPVD的病理生理改变是由肺静脉回流到右心房和(或)心房水平的左向右分流引起


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