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男性,55岁。气急胸闷3年,近1个月症状加重,不能平卧2d入院。体

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:E。A.变异型心绞痛 B.冠心病心肌梗死 C.急性心包炎 D.急性肺梗死 E.冠状动脉栓塞 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,55岁。气急胸闷3年,近1个月症状加重,不能平卧2d入院。体检:心界扩大,心率110次/min,律齐,心尖部第一心音减弱,有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50%的狭窄。

经治疗后症状好转,1个月后突然胸骨后剧烈疼痛、烦躁不安,心率100次/min,房颤。心电图示V1~V5导联有异常Q波,S-T段呈弓背样抬高,此时最可能的诊断是

A. 变异型心绞痛
B. 冠心病心肌梗死
C. 急性心包炎(acute pericarditis)
D. 急性肺梗死
E. 冠状动脉栓塞


2. [单选题]初发劳力型心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变,其部位以何处最常见

A. 左冠脉主干
B. 左回旋支
C. 左前降支
D. 右冠状动脉
E. 室间隔前动脉


3. [单选题]老年人发生心源性休克的最常见原因是

A. 肺动脉栓塞
B. 主动脉夹层
C. 急性心肌梗死
D. 室性心动过速
E. 心脏压塞


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