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患者男,46岁,因"胸痛、胸闷7h"就诊。患者于7h前(1:00PM)出

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFG。A.使用多巴胺等升压药物 B.使用阿托品提高心率 C.可使用利多卡因抗心律失常 D.备好除颤器,必要时电复律 E.植入临时性起搏器 F.补充血容量 G.如对药物反应差,血压持续偏低,可使用IABP 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,46岁,因"胸痛、胸闷7h"就诊。患者于7h前(1:00PM)出现胸痛、胸闷,当地医院诊断"AMI(下壁)",未行溶栓及PCI,未带当地病历资料。来医院急诊,仍有胸痛发作。既往高血压病史10+年,无糖尿病病史,吸烟史10+年。查体:BP166186mmHg,HR57次/分。ECG:下壁导联ST段仍有抬高0.1~0.2mV,胸前导联无抬高。

(提示:术中出现血压下降,血压70/40mmHg,一过性心动过缓,HR45次/分,频发室性期前收缩、室性心动过速。)应采取的措施有( )

A. 使用多巴胺等升压药物
B. 使用阿托品提高心率
C. 可使用利多卡因抗心律失常
D. 备好除颤器,必要时电复律
E. 植入临时性起搏器
F. 补充血容量
G. 如对药物反应差,血压持续偏低,可使用IABP


2. [单选题]患者,男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响,血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先心病,二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)


3. [单选题]下述何种药物可引起中毒性心肌炎(toxic myocarditis)

A. 利多卡因
B. 青霉素
C. 消炎痛
D. 环孢素(cyclosporine)
E. 阿霉素


4. [多选题]心肌梗死亚急性期心电图主要表现为( )

A. 缺血型T波
B. 巨大高耸T波
C. 坏死型Q波
D. ST段弓背抬高
E. 心律失常


5. [单选题]经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是

A. 胺碘酮
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 洋地黄(digitalis)
E. 直流电复律


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