1. [多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成
A. 皮肤颜色发红
B. 皮肤颜色发紫
C. 皮肤温度降低
D. 皮肤温度升高
E. 肢体肿胀
2. [多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是
A. 患者应禁食及停口服药物
B. 及时更换收集瓶
C. 加强口腔护理
D. 随时观察吸引是否有效
E. 若发现胃管有鲜红血液吸出.继续持续吸引
3. [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有
A. 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时，观察2~3d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量
4. [多选题]颅内压增高的“三主征”包括
A. 头痛
B. 呕吐
C. 意识障碍
D. 瞳孔放大(mydriasis)
E. 视盘水肿
5. [多选题]血管相关性感染的预防措施包括
A. 采用各种导管应有明确指征
B. 选管合适，严格执行无菌技术
C. 插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
D. 配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
E. 配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
6. [多选题]危重患者的支持性护理措施包括 ( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 加强临床护理
C. 补充营养和水分
D. 维持二便通畅
E. 保持患者的最佳心理状态
7. [多选题]美国社会学家帕森斯(Parsons T)将患者角色概括为 ( )
A. 可免除正常的社会角色所应承担的责任
B. 其对陷入疾病状态是没有责任的，并有权利接受帮助
C. 有治好病的义务
D. 应主动寻求专门技术(expertise)的帮助，并在此过程中与医护合作
E. 有责任恢复健康
8. [多选题]手术后患者的观察重点是 ( )
A. 伤口情况
B. 血压
C. 疼痛
D. 出血
E. 输液反应
9. [多选题]较大手术时铺无菌巾的做法正确的是
A. 除手术野外，至少有2层无菌巾遮盖
B. 先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区
C. 无菌巾铺下后，只允许自内向外移动
D. 由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾
E. 手术洞单两侧下垂应超过手术台边缘30cm
10. [多选题]预防牵引针眼感染的措施错误的是
A. 针眼处的分泌物不必处理
B. 针眼处每天滴生理盐水2次
C. 骨牵引针两端套上木塞或小瓶
D. 发现牵引针偏移时应立即矫正
E. 感染者引流后，保持钢针原位牵引
