自学库

患者女,38岁。因“渐进性四肢无力、肌肉萎缩10年”就诊。10年前出

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1019次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:ABDEF。A.常染色体显性遗传 B.发病率约为1/20 000,是除假肥大型肌营养不良症和强直性肌营养不良症以外最常见的遗传性肌病 C.表现面部-肩胛带部-上臂型的肌无力和肌萎缩,后期可以累及下肢,临床表型一致,异质性小,不易误诊 D.约20%患者最终须坐轮椅,预后相对较好 E.致病基因定位于4号染色体长臂(4q35),可以通过分子杂交进行分子诊断 F.部分患者可伴发眼底视网膜血管病变和感音神经性听力受损,建议常规行眼底和纯音测听检查 G.发病机制明确,是突变基因编码蛋白功能缺失而致病 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,38岁。因“渐进性四肢无力(lamenitis)、肌肉萎缩10年”就诊。10年前出现左上肢无力,梳头、洗脸较费力,渐累及右下肢,登梯、蹲立费力,症状缓慢加重。约5~6年前右上肢及左下肢出现类似症状,伴四肢近端肌肉萎缩。2年前双上肢难以抬举过头顶,弯腰困难,能自己行走。

(提示 基因检测证实为面肩肱型肌营养不良症。)关于面肩肱型肌营养不良症,叙述正确的有( )

A. 常染色体显性遗传
B. 发病率约为1/20 000,是除假肥大型肌营养不良症和强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)以外最常见的遗传性肌病
C. 表现面部-肩胛带部-上臂型的肌无力和肌萎缩,后期可以累及下肢,临床表型一致,异质性小,不易误诊
D. 约20%患者最终须坐轮椅,预后相对较好
E. 致病基因定位于4号染色体长臂(4q35),可以通过分子杂交进行分子诊断
F. 部分患者可伴发眼底视网膜血管病变和感音神经性听力受损,建议常规行眼底和纯音测听检查
G. 发病机制明确,是突变基因编码蛋白功能缺失而致病


2. [单选题]MS患者病程中两次发作,一处病变的临床证据,或一次发作,两个不同部位病变临床证据(或一处病变临床证据和另一部位病变的亚临床证据),按Poser诊断标准,符合

A. 临床确诊MS
B. 实验室检查支持确诊MS
C. 临床可能MS
D. 实验室检查支持可能MS
E. 以上都不是


3. [单选题]关于头颅的叙述,错误的是

A. 用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径
B. 头围的发育与年龄有关
C. 矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化
D. 颅缝骨化过早会影响脑的发育
E. 头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常


4. [单选题]以下哪个不是周围性眩晕的表现

A. 眩晕程度重,持续时间短
B. 多为粗大眼震
C. 常伴耳鸣、听力减退
D. 严重的自主神经症状
E. 多为水平性眼震


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/9lz1g.html
    延伸阅读
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号