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患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.冠心病,心功能不全 B.扩心病,心功能不全 C.高血压病,心功能不全 D.嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭 E.肾动脉狭窄,急性左心衰竭 更多呼吸内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压(casual blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(+ +),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。

该患者诊断为

A. 冠心病,心功能不全
B. 扩心病,心功能不全
C. 高血压病,心功能不全
D. 嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭
E. 肾动脉狭窄,急性左心衰竭


2. [多选题]肺性脑病的主要诱因是

A. 急性呼吸道感染
B. 严重支气管痉挛
C. 痰液阻塞气管
D. 镇静剂(sedative)使用不当或吸氧不当
E. 上消化道出血


3. [单选题]黄苔一般主( )

A. 寒证
B. 热证
C. 痰饮
D. 湿证
E. 脾虚证


4. [多选题]患者女性,45岁。进行性呼吸困难5年,胸片示双肺门淋巴结增大,考虑结节病。当累及肺外系统时,可能出现下列哪种表现

A. 虹膜睫状体炎
B. 结节性红斑
C. 脑神经麻痹
D. 肝、脾大
E. 血清泌乳素降低


5. [多选题]肺癌的转移途径为

A. 血行转移
B. 淋巴道转移
C. 直接蔓延
D. 种植
E. 以上都不是


6. [多选题]是否发生肺炎决定哪些因素

A. 病原体
B. 社会人口老龄化
C. 细菌耐药性增加
D. 病原学诊断困难
E. 宿主


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