【导读】
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1. [单选题]女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,血压54/35mmHg,昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及,移动性浊音(±),肠鸣音约9/分钟。血常规:血红蛋白42g/L,引起本次休克的最可能原因是
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
2. [单选题]下列疾病中能引起完全无尿的是
A. 肾前性肾衰竭
B. 肾性肾衰竭
C. 肾后性肾衰竭
D. 失血性休克
E. 高渗性缺水
3. [单选题]下列哪项与肝性脑病的发生无关
A. 肝衰竭时代谢紊乱,血中游离脂肪酸,胆红素及芳香族氨基酸增加
B. 氮质血症
C. 酸碱失衡
D. 缺血或DIC
E. 低血糖
4. [单选题]下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是
A. 破伤风梭菌
B. 伤寒沙门菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肉毒梭菌
E. 霍乱弧菌
5. [单选题]患者女性,30岁,既往体健,因“淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天”来院,确诊右下肺肺炎,其抗生素选择哪一种最合理
A. 抗革兰阳性球菌抗生素
B. 抗革兰阴性球菌抗生素
C. 抗革兰阳性杆菌抗生素
D. 抗革兰阴性杆菌抗生素
E. 抗真菌抗生素
6. [单选题]有关蛛网膜下腔麻醉致病人恶心呕吐的原因,下列哪项除外
A. 阻滞平面过高
B. 迷走神经作用亢进,胃肠蠕动增强
C. 幽门括约肌松弛
D. 手术中强力牵拉内脏
E. 继发于低血压、缺氧、缺血,兴奋了呕吐中枢
7. [单选题]患者男性,65岁,因胰腺炎住院治疗(hospitalization)已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,对明确诊断最有价值的检查是
A. 导管半定量细菌培养
B. 导管定量细菌培养
C. 外周静脉细菌定量培养
D. 中心静脉细菌定量培养
E. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
8. [单选题]呼吸功监测的临床意义有
A. 确定最佳通气方式和呼吸参数
B. 判断呼吸功增加的原因
C. 监测患者呼吸功能恢复程度
D. 了解各种通气模式和呼吸设备对呼吸功的影响
E. 以上都对
9. [单选题]患者男性,26岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定(tended to be stable),但气急和发绀渐渐加重,诊断急性呼吸窘迫综合征,其低氧血症的产生是由于
A. 通气不足
B. 换气功能障碍
C. 氧耗量增加
D. 骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大
E. 胸部挫伤致肺气体交换面积减少
10. [单选题]凝血酶原时间(PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标,在重度肝损伤时PT活动度
A. 50%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%