患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。

1. [填空题]患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g／L，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。

（提示 患者口服吉非替尼药物治疗，250mg/d，2个月后复查发现双肺多发转移灶略有缩小，评价SD。以后每2个月复查，疗效一直保持SD。1年后因头晕复查脑MRI提示脑多发转移，胸CT提示肺内病变稳定。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）

A. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，改用化疗
B. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行放疗
C. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行外科手术
D. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行膦酸盐治疗
E. 停止使用^{(stopping usage)}吉非替尼，进行最佳支持治疗
F. 继续使用吉非替尼，同时全脑放疗
G. 继续使用吉非替尼，加用厄洛替尼
H. 继续使用吉非替尼，同时生物免疫治疗

2. [单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

3. [单选题]用于治疗不能切除或发生转移的胃肠道间质肿瘤(GIST)的分子靶向药物是（ ）

A. 伊马替尼
B. 吉非替尼
C. 厄洛替尼
D. 拉帕替尼
E. 索拉非尼

4. [单选题]关于胆管癌，叙述错误的是

A. 根据发生的部位，分为肝内、肝门区及肝外胆管癌
B. 肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处，其发病率在大胆管癌中最高
C. 肝外胆管癌又称Klatskin肿瘤
D. 表现为管壁增厚或管腔内结节，局部管腔狭窄，梗阻上方肝内、外胆管扩张、积液
E. 最常见的症状是无痛性进行性梗阻性黄疸

5. [单选题]下列哪一条当行阴茎癌姑息放射治疗 ( )

A. 肿瘤直径小于2cm
B. 无腹股沟淋巴结^{(inguinal lymph nodes)}转移
C. 外生，表浅型
D. 肿瘤直径大于2cm，有卫星结节
E. 术后残余病灶

6. [单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下

7. [单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

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