患者男性，55岁。因“剧烈胸背部疼痛4h”入院。患者4h前饮酒后出

1. [填空题] 患者男性，55岁。因“剧烈胸背部疼痛4h”入院。患者4h前饮酒后出现剧烈胸背部撕裂样疼痛，为持续性，无明显放射痛，伴大汗淋漓，恶心，无呕吐，无黑矇、晕厥，无呕血、咯血，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难。既往无类似发作。患者有高血压病史20年，糖尿病病史5年，血压、血糖控制不佳。患者精神、饮食、睡眠尚可，二便正常。患者否认药物、食物过敏史^{(allergic history)}。入院后查体：血压200/100mmHg，步入病房，无发绀，胸部未见明显皮疹，心率120次/分，律齐，腹平软，全腹无压痛，双下肢^{(both lower limbs)}未见水肿，病理征未引出。

应考虑的诊断为（提示患者主动脉CT血管成像：升主动脉扩张，升主动脉可见破口，延伸至降主动脉。）

A. 主动脉夹层StanfordA型
B. 主动脉夹层StanfordB型
C. 主动脉夹层StanfordC型
D. 主动脉夹层DeBakeyⅡ型
E. 主动脉夹层DeBakeyⅢ型

2. [单选题]女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查^{(urine routine examination)}，WBC(+++)／HP，RBC(++)／HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是

A. 狼疮性肾病
B. 糖尿病性肾病
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性尿道炎

3. [单选题]类风湿关节炎典型的X线表现为

A. 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松
B. 关节面硬化、骨赘形成
C. 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D. 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E. 关节半脱位

4. [多选题]引起心悸的左心室肥大性疾病有

A. 高血压性心脏病
B. 心脏神经症
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 期前收缩
E. 二尖瓣关闭不全

5. [单选题]对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A. 钡餐造影
B. 腹部超声
C. 核磁共振
D. 腹部CT
E. 消化内镜

6. [单选题]关于心电图波形的含义，错误的是

A. P波为心房除极波
B. Ta波为心房复极波
C. QBS波群为心室除极波
D. T波为心室复极波
E. P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间

7. [单选题]Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列哪项描述是正确的

A. 常出现中枢神经系统定位体征
B. 常出现在成年人的早期阶段
C. 以精神症状为主要特点
D. 以痴呆为主要特点，病情进行性加重
E. 以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象

8. [单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于

A. 360μmol／L
B. 380μmol／L
C. 400μmol／L
D. 420μmol／L
E. 460μmol／L

9. [多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有

A. 壁细胞总数为正常的两倍
B. 胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗
C. 迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
D. 十二指肠液返流
E. 壁细胞总体减少

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