【导读】
正确答案:A。A.诊断原发性高血压Ⅲ级,极高危 B.诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危 C.诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危 D.患者的目标血压是130/80 mmHg E.患者的目标血压是140/90 mmHg 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。
下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是(提示 患者无明显不适,未再就诊,亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊,血压达180/105 mmHg,开始口服复方降压片(antihypertensive tablets)(1~2片/次,2次/d),血压维持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚,术后规律服用络活喜5 mg/d,美托洛尔25 mg,2次/d,阿司匹林100 mg/d。近半个月比较劳累,上三层楼觉心悸、气短,休息约10 min逐渐缓解,不伴胸痛。入院查体: Bp 150/90 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm,心率66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝、脾未及,双下肢无水肿。)
A. 诊断原发性高血压Ⅲ级,极高危
B. 诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危
C. 诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危
D. 患者的目标血压是130/80 mmHg
E. 患者的目标血压是140/90 mmHg
2. [单选题]男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄清澈,该疾病最常见的胸水类型是
A. 血性胸水
B. 乳糜胸水
C. 渗出性胸水
D. 漏出性胸水
E. 浆液血性胸水
3. [单选题]60岁患者,既往病史不详,突发呼吸困难,两肺哮鸣音。应选用
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 异丙肾上腺素
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱
4. [单选题]依据WHO标准,可确诊为Crohn病的是
A. 区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变
B. 非连续性肠道病变伴纵行溃疡
C. 全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄
D. 节段性肠道病变,纵行溃疡
E. 节段性肠道病变,肠壁全层性炎及非干酪性肉芽肿
5. [单选题]下列不符合(inconformity)汉坦病毒的特征的是
A. 汉坦病毒属(hantavirus)
B. 布尼亚病毒科(bunyaviridae)
C. 为单股DNA病毒
D. 圆形或卵圆形
E. 病毒直径平均80~115nm